การตั้งครรภ์นอกมดลูก: สัญญาณอาการและการรักษา

โดย Cari Nierenberg ผลงานจาก Mindy Weisberger เผยแพร่เมื่อ 15 มีนาคม 2022 การตั้งครรภ์ดังกล่าวไม่สามารถทํางานได้และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิปลูกถ่ายนอกมดลูกหรือไม่ภายในโพรงมดลูก คําว่า “นอกมดลูก” หมายถึงสิ่งที่ทางการแพทย์ที่อยู่ในสถานที่หรือตําแหน่งที่ไม่ถูกต้อง การตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่สามารถดําเนินการในระยะและไม่สามารถปลูกถ่ายการตั้งครรภ์นอกมดลูกไปยังมดลูกได้ การยุติการตั้งครรภ์เป็นการรักษาเพียงอย่างเดียว หากไม่ทําแท้งทันทีการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ในมากกว่า 90% ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกไข่ที่ปฏิสนธิจะฝังอยู่ภายในท่อนําไข่ท่อแคบที่เโยงรังไข่

และมดลูก สิ่งนี้เรียกว่าการตั้งครรภ์ท่อ ในบางกรณีไข่ที่ปฏิสนธิสามารถปลูกถ่ายในปากมดลูกหรือในแผลเป็นจากการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้ตาม Mayo Clinic ไข่ที่ปฏิสนธิสามารถแนบโดยตรงกับรังไข่ปากมดลูกหรืออวัยวะในช่องท้องเช่นผนังหน้าท้องการตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่เคยพัฒนาเป็นทารกในครรภ์เต็มระยะ เมื่อตัวอ่อนฝังอยู่ในตําแหน่งอื่นที่ไม่ใช่ผนังมดลูกจะไม่สามารถพัฒนาได้ตามปกติ สถานที่อื่นทีไม่ใช่มดลูกมีพื้นที่ไม่เพียงพอหรือเนื้อเยื่อที่เหมาะสมสําหรับตัวอ่อนที่จะเติบโตตามแผนการเป็นบิดามารดาด้วยเหตุนี้การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นอันตรายและต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันทีสําหรับการสิ้นสุด เมื่อตัวอ่อนเติบโตในการตั้งครรภ์นอกมดลูกมันสามารถทําให้เกิดอวัยวะที่ติดอยู่เช่นท่อนําไข่หรือรังไข่แตก หากสิ่งนี้เกิดขึ้นอาจทําให้เกิดเลือดออกภายในและการติดเชื้ออย่างรุนแรง ในบางกรณีสิ่งนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตตามที่วิทยาลัยสูติแพทย์และนรีแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกา (ACOG)

แม้จะมีอันตราย แต่คนส่วนใหญ่ที่ประสบกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถรักษาได้และมีการตั้งครรภ์ตามปกติในอนาคตตามแผนการเป็นบิดามารดา

ในสหรัฐอเมริกา 1% ถึง 3% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดเป็นนอกมดลูก มันเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าที่ผู้คนตระหนักตาม ACOGอาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกคืออะไร?อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกส่วนใหญ่มักปรากฏหกถึง 10 สัปดาห์หลังจากประจําเดือนที่พลาด โดยปกติแล้วสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือเลือดออกทางช่องคลอดและ / หรือปวดในช่องท้องหรือกระดูกเชิงกรานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายตาม Mayo Clinicบางคนอาจมีอาการปวดไหล่หรือปวดหลังส่วนล่าง นอกจากนี้ยังอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลมเนื่องจากการสูญเสียเลือด อาการเฉพาะอาจขึ้นอยู่กับว่าเลือดสะสมที่ไหนและบางคนอาจไม่มีอาการเลยจนกว่าท่อนําไข่จะแตก เมื่อเกิดเหตุการณ์ดังกล่าวเลือดออกหนักในช่องท้องอาจทําให้เกิดอาการศีรษะจางเป็นลมและช็อก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดจากอะไร?

อะไรก็ตามที่มีผลต่อความสามารถของไข่ในการเดินทางลงท่อนําไข่เข้าไปในมดลูกเช่นความเสียหายก่อนเกิดกับท่อนําไข่ความผิดปกติของท่อหรือการติดเชื้อที่อาจปิดกั้นหลอดอาจทําให้การตั้งครรภ์นอกมดลูกมีโอกาสมากขึ้นเงื่อนไขต่อไปนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก:

การตั้งครรภ์นอกมดลูกก่อนประวัติของภาวะมีบุตรยาก

ประวัติของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นการติดเชื้อที่เกิดจากหนองในหรือหนองในเทียม

ประวัติของโรคอักเสบในอุ้งเชิงกรานเงื่อนไขที่สามารถทําลายท่อนําไข่มดลูกและส่วนอื่น ๆ ของกระดูกเชิงกรานประวัติของ endometriosis ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เซลล์ที่ปกติเรียงรายมดลูกรากฟันเทียมและเติบโตที่อื่นในร่างกายเช่นรังไข่หรือกระเพาะปัสสาวะรอยแผลเป็นภายในกระดูกเชิงกรานจากไส้ติ่งระเบิดหรือการผ่าตัดที่ผ่านมาการตั้งครรภ์ในขณะที่ใช้อุปกรณ์มดลูก (IUD) หรือหลังจากมี “หลอดผูก” ซึ่งเป็นที่รู้จักกันเป็นการทําหมันท่อหรือ ligation ท่อ

ประวัติการสูบบุหรี่ประวัติของคู่นอนหลายคนเนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน

การตั้งครรภ์นอกมดลูกน่าจะเกิดจากการรวมกันของประวัติทางการแพทย์ก่อนหน้านี้และปัจจัยการดําเนินชีวิต, และไม่ได้เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม, คิกแฮมกล่าวว่า. อย่างไรก็ตามประมาณครึ่งหนึ่งของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบตาม ACOGตามที่อธิบายไว้ข้างต้นสิ่งที่มีผลต่อการทํางานของท่อนําไข่เช่นการผ่าตัดท่อก่อนหรือการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเช่นเดียวกับปัจจัยที่สามารถชะลอการเคลื่อนไหวในท่อนําไข่เช่นการสูบบุหรี่

แพทย์วินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้อย่างไร?

ในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกแพทย์อาจทําการตรวจเลือดให้กับผู้ที่มีเลือดออกทางช่องคลอดและปวดอุ้งเชิงกรานเพื่อกําหนดระดับของฮอร์โมนที่เรียกว่ามนุษย์ chorionic gonadotropin (hCG) ซึ่งมีอยู่เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์การทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านตรวจพบ hCG ในปัสสาวะ แต่ถ้าสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกแพทย์จําเป็นต้องวัดระดับของ hCG ในเลือด ในการตั้งครรภ์ปกติระดับ hCG ประมาณสองเท่าในช่วงเวลา 48 ถึง 72 ชั่วโมง แต่ระดับอาจเพิ่มขึ้นช้ากว่าในการตั้งครรภ์นอกมดลูก Kickham กล่าวว่านอกจากนี้บุคคลที่สงสัยว่าประสบกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจได้รับอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดซึ่งอุปกรณ์คล้ายไม้กายสิทธิ์ถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อตรวจสอบอวัยวะสืบพันธุ์รวม

credit : mastersvo.com, montblanc–pens.com, moshiachblog.com, nemowebdesigns.com, neottdesign.com, NeworleansCocktailBlog.com, nflchampionshipblog.com, nsyncwebguide.com, odessamerica.com, oldladytitties.com